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Varizen, besser bekannt unter "Krampfadern"

Eine der häufigsten Erkrankungen der westlichen Gesellschaft ist die Varikositas (von "Varus": Knoten), besser bekannt unter dem Begriff Krampfadern (Krampf, althochdeutscher Begriff für krumm ).
Studien gehen davon aus, daß ca. 40 % der Bevölkerung mehr oder weniger an einer Erweiterung der Beinvenen leiden.

Krampfadern: nur ein optisches Problem ?

Nein: Krampfadern sind nicht nur ein optisches Problem, sondern sie können auch verschiedene Beschwerden machen (schwere Beine, Jucken, Kribbeln) und in weiterer Folge zu Venenentzündungen (Thombophlebitis), Unterschenkelgeschwüren oder auch zu einem Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen (Thrombose) mit der Gefahr eines Lungeninfarktes führen.

Eine Erkrankung der Venen

Die Krampfadernerkrankung ist ein Leiden, welches unsere Venen befällt, jene Gefäße (=Adern), die unser Blut zum Herzen zurück transportieren. Im Gegensatz zu Schlagadern sind Venen sehr zartwandige, manchmal sogar hauchdünne Gefäße .


Anatomie

Venennetz

Eingeteilt werden die Beinvenen in ein tiefes (dunkelblau) und ein oberflächliches (hellblau) System. Die beiden Systeme sind durch Venenklappen verbunden. Pro Bein finden wir ca.130 solcher Venenklappen, wobei sich die größten Klappen in der Leiste und in der Kniekehle befinden.

Stammvarikositas


Wie kommt es zu Krampfadern ?

Bedingt durch unseren aufrechten Gang müssen Venen einen hohen Druck aushalten. Es kommt zu einer Ausdehnung, in weiterer Folge können die Venenklappen nicht mehr schließen.
Das Blut versackt in den Beinen, diese fühlen sich oft schwer an.
Erschwerend auf die Venensituation wirkt sich auch unsere moderne Lebensweise aus: Sitzende Tätigkeiten, wenig Bewegung, Übergewicht, schlechte Ernährung, Nikotin.

 

Einteilung

Krampfadern (Varizen) gibt es in verschiedenen Ausprägungsformen. Diese reichen von zarten blauen - in der Haut gelegenen - netzförmigen Äderchen (Besenreiservarizen)
bis zu dicken "strangförmigen", teilweise über dem Hautniveau liegenden Krampfadern (Stammvarizen). Hier handelt es sich um ein fortgeschrittenes Leiden, die sogenannten Venenklappen sind großteils zerstört.

Besenreiser

Zarte, unschöne Äderchen, bläulich oder rötlich, einzeln teilweise aber auch am ganzen Bein mit Hautveränderungen.

Besenreiser ausgedehnte Besenreiser



Retikuläre Varizen

Leichte Form der Krampfadernerkrankung. Erweiterte, knapp unter der Haut gelegene bläuliche Venen. Sollte nicht mit der normalen Venenzeichnung verwechselt werden

Retikuläre Retikuläre



Seitenastvarikositas

Leichte bis schwere Form der Krampfadernerkrankung, begrenzt auf die Seitenäste

Leichte Seitenastvarikositas Ausgedehnte Seitenastvarikositas





Stammvarikositas

Leichte bis schwere Form der Krampfadernerkrankung mit Beteiligung der grossen Venenklappen in der Leiste oder in der Kniebeuge. Die Seitenäste sind meistens auch krankhaft erweitert.
Bei der isolierten Stammvarikositas kommt es zu einem Rückstrom von Blut aus den Venenklappen, die Seitenäste sind aber nicht erweitert.

 isolierte Stammvarikositas Ausgedehnte Stamm & Seitenastvarikositas





Später Behandlungsbeginn

Nach Jahren eines verschleppten Krampfadernleidens suchte dieser Patient eine Spitalsambulanz auf. Aufgrund der Krampfadern kam es zu schweren Hautveränderungen ( Dermatoliposklerose) mit der Bildung eines Unterschenkelgeschwürs (Ulcus Cruris) rechts und einer Überlastung der tiefen Beinvenen (chronisch venöse Insuffizienz).

Chronisch venöse Insuffizienz (CVI) Ulcus cruris ( Unterschenkelgeschwür)

Nicht rechtzeitig behandelte Krampfadernerkrankung:

Entwicklung von schweren Hautveränderungen und einer Erweiterung der tiefen Beinvenen (Chronisch venöse Insuffizienz)



Rechtzeitiger Behandlungsbeginn

Ausgedehnte Varikositas. Der Patient konnte jedoch noch in lokaler Betäubung (Tumeszenzanästhesie) minichirurgisch operiert werden.

Chronisch venöse Insuffizienz (CVI) Ulcus cruris ( Unterschenkelgeschwür)





Rechtzeitig behandelte Krampfadernerkrankung:

Vermeidung der Entwicklung von schweren Hautveränderungen und einer Erweiterung der tiefen Beinvenen (Chronisch venöse Insuffizienz).


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