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Diagnose
Die Farbduplex (Ultraschall) Untersuchung
Weltweit Standard, in Österreich leider jedoch nicht flächendeckend eingesetzt.
Der Patient steht/sitzt/liegt vor dem Untersucher. Dieser fährt mit einem Schallkopf über die Venen.
Die Untersuchung ist absolut schmerzfrei, teilweise kann das längere Stehen unangenehm sein. Eine Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen entfällt.
Der grosse Vorteil dieser Untersuchungsart ist die Möglichkeit, krankhafte Venen schon während der Untersuchung zu markieren.
Dieses sogenannte "Mapping", optimalerweise durch den Chirurgen selbst durchgeführt, ermöglicht ein "massgeschneidertes" operieren, ein Eingriff kann effizienter und schonender durchgeführt werden.
Die Phlebographie ( Kontrastmitteluntersuchung)
Bis vor wenigen Jahren war die Kontrastmitteluntersuchung der Venen Standard. Am Fussrücken wird ein Kontrastmittel in die Vene gespritzt, Röntgenaufnahmen zeigen den Verlauf des Kontrastmittels.
Diese Untersuchung (Phlebographie) ist unangenehm, teilweise schmerzhaft. Eine Kontrastmittelallergie ist vor der Untersuchung auszuschliessen. Der Stellenwert der Untersuchung für den Chirurgen ist zweifelhaft.
Die Untersuchung ist jedoch weiterhin "State of the Art" bei Verdacht auf Unterschenkelthrombosen (Verschluss der tiefen Beinvenen) sowie in gewissen Fällen bei der sogenannten Rezidivvarikositas (wiederholtes Auftreten der Varizen)
Der Dopplertest
Einfache Untersuchungsmöglichkeit durch ein kleines Taschengerät. Der Untersucher hält eine Ultraschallsonde auf die grossen oberflächlichen Venen und erkennt damit Klappenschwächen.
Eine visuelle Darstellung des Venensystems ist mit dem Dopplergerät jedoch nicht möglich.
Veinlite
Modernes Gerät aus den USA. Durch einen physikalischen Effekt werden die oberflächlichen Hautschichten dargestellt. Die Methode dient zur Darstellung von retikulären Venen. Hilfreich ist das Veinlite vor allem zur Darstellung der Nährvenen (Feeding veins) von Besenreisern.
Die Lichtreflexionsrheographie
Eine auf die Beine aufgeklebte Sonde misst die Strömungsgeschwindigkeit des Blutes.
Bei Kompression der Venen von aussen durch eine Manschette kann ein operativer Eingriff simuliert werden.
Die Untersuchung kann unter anderem dazu dienen festzustellen, ob ein Eingriff am Venensystem lediglich von kosmetischem oder doch von medizinischem Nutzen ist.
Dynamischer Dopplertest
Eine Methode zur Feststellung der Funktionstüchtigkeit der Venenklappen in Bewegung (Gehen)
Farbduplex
Veinlite
